作為一名泌尿外科醫生,常會(huì )在急診室遇到一些神色緊張的年輕男性。他們在描述自己的病情時(shí)往往支支吾吾,半天才會(huì )非常害羞地冒出幾個(gè)字:“大夫,下面流血了”。經(jīng)詢(xún)問(wèn)病史和檢查,大部分出血患者均為初次過(guò)性生活的男性。他們的出血由性交過(guò)程中包皮系帶斷裂引起,一般經(jīng)簡(jiǎn)單的縫合就可治愈。由于出血部位相對特殊,常會(huì )給男性帶來(lái)巨大的心理恐慌。
在臨床醫學(xué)上,男性性交后因外傷而出血十分常見(jiàn),對于初次過(guò)性生活的男性來(lái)說(shuō)尤其如此。他們性經(jīng)驗較少,往往會(huì )在女性陰道潤滑度還不夠的情況下進(jìn)行性生活,這時(shí)候如果用力過(guò)大,就會(huì )出現外傷,大體有如下幾種情形:
包皮過(guò)長(cháng),同時(shí)伴有龜頭、包皮濕疹和炎癥的男性最容易在性交時(shí)出血;
有包莖的患者,因包皮前端過(guò)緊,陰莖勃起時(shí)龜頭無(wú)法外露,在性交時(shí)容易引起包皮撕裂,導致出血;
部分男士的包皮系帶天生較短,勃起后不僅會(huì )產(chǎn)生疼痛,還可造成龜頭下彎,故性交時(shí)很容易發(fā)生裂傷出血,甚至還能影響正常的性交,需要到醫院進(jìn)行手術(shù)矯正。
男性性交后的外傷性出血,出血量一般不多,可用干凈的紙巾或毛巾直接壓迫出血的地方,20分鐘后出血就可自行止住。但為了解真正的病因及避免不必要的后遺癥,最好還是到醫院檢查一下。
引起男士性交后出血的原因還有血精癥,即精液帶血,一般好發(fā)于性生活較頻繁的男性。血精的常見(jiàn)原因有精囊炎、前列腺炎、前列腺增生癥等。其他較少見(jiàn)的原因有尿路結核、前列腺腫瘤、精囊腫瘤或先天性輸尿管異常開(kāi)口。造成血精癥的疾病多半是良性的,不用太擔心,但也不可過(guò)于大意,仍需要到醫院進(jìn)行檢查。