性興奮障礙是指患者難以產(chǎn)生或維持進(jìn)行滿(mǎn)意的性交所需要的正常生理反應,在男性表現為勃起障礙（陽(yáng)萎），在女性表現為陰道干燥或缺乏滑潤（女性缺乏外生殖器反應）。陽(yáng)萎是指男性生殖器缺乏勃起反應,有性交欲望，但性交時(shí)陰莖不能勃起或勃起不堅或堅而不久，以致難以進(jìn)行或維持滿(mǎn)意的性交,陽(yáng)萎分原發(fā)性和繼發(fā)性，終生從未有過(guò)生殖器勃起而不能性交者，稱(chēng)為原發(fā)性陽(yáng)萎,原來(lái)能正常性交，而病后不能正常勃起者，或此時(shí)此地與此人能正常勃起性交,而彼時(shí)彼地與彼人不能正常勃起者，均稱(chēng)為繼發(fā)性陽(yáng)萎。女性缺乏外生殖器反應就醫者較少,陰道潤滑性分泌的缺失往往繼發(fā)于性興趣的缺乏。

性興奮障礙是由什么原因引起的？

　　性興奮障礙的病因可歸納為器質(zhì)性、精神性和混合性原因，30%～50%的陽(yáng)萎是器質(zhì)性病變所致，85%～90%的患者有精神因素的影響，其中許多患者因潛在身體的或代謝的因素而促進(jìn)了性興奮障礙的發(fā)生。性興奮障礙的精神性原因可以歸結為四個(gè)方面：在發(fā)育過(guò)程中受到的影響（如父母的控制、與父母感情上的沖突、家庭對性問(wèn)題的消極態(tài)度、兒童期性問(wèn)題上的精神創(chuàng )傷、性身份確定困難、首次性交的創(chuàng )傷）、人與人之間關(guān)系不協(xié)調造成的影響（孤獨、對異性懷有敵意或不信任、異性對其缺乏吸引力、性愛(ài)好、性觀(guān)念的異常）、情感障礙（焦慮、抑郁、害怕妊娠、害怕染上性�。┘罢J知因素（性無(wú)知、輕信某些傳說(shuō)）。

性興奮障礙有哪些表現及如何診斷？

　　性興奮障礙可依其概念來(lái)判斷。在鑒別診斷時(shí)，首先應確定患者是否在任何情況下都出現性興奮障礙，并判斷是精神性因素還是器質(zhì)性因素所致。一般而言，精神性性興奮障礙多突然起病，與某一精神創(chuàng )傷之間可有暫時(shí)的聯(lián)系。男性在眼快動(dòng)睡眠時(shí)有陰莖自發(fā)性勃起，假如在某些情況下能勃起，而在另一種情況下不能勃起，則可能為精神性因素所致。器質(zhì)性性興奮障礙一般均伴有性欲減退，精神性不一定有性欲減退。

性興奮障礙應該做哪些檢查？

　　針對本病復雜的病因，進(jìn)行專(zhuān)項檢測，包括性激素水平、前列腺、勃起測定、陰莖血流量、血糖、血壓等，能準確查明導其的病因，采取針對性的治療措施。

性興奮障礙容易與哪些疾病混淆？

　　在鑒別診斷時(shí)，首先應確定患者是否在任何情況下都出現性興奮障礙，并判斷是精神性因素還是器質(zhì)性因素所致。一般而言，精神性性興奮障礙多突然起病，與某一精神創(chuàng )傷之間可有暫時(shí)的聯(lián)系。男性在眼快動(dòng)睡眠時(shí)有陰莖自發(fā)性勃起，假如在某些情況下能勃起，而在另一種情況下不能勃起，則可能為精神性因素所致。器質(zhì)性性興奮障礙一般均伴有性欲減退，精神性不一定有性欲減退。

性興奮障礙應該如何預防？

　　應在夫妻雙方同意下進(jìn)行性感集中訓練及系統脫敏方法，以消除患者的焦慮情緒，逐漸恢復正常的性反應機能。

性興奮障礙可以并發(fā)哪些疾��？

　　本病是影響生殖健康的主要疾病之一，直接影響男性的自尊心和心理健康，損害夫妻感情及家庭穩定，成為很多家庭的難言之隱。嚴重者可致不孕不育。

性興奮障礙應該如何治療？

　　本病治療原則應以病因治療為主，同時(shí)配合必要的心理治療及藥物治療。

　�。�1）病因治療 由泌尿生殖系統、內分泌系統、藥物及神經(jīng)系統疾患所致者，應積極治療原發(fā)病。

　�。�2）心理治療 治療時(shí)應在夫妻雙方同意下進(jìn)行性感集中訓練及系統脫敏方法，以消除患者的焦慮情緒，逐漸恢復正常的性反應機能。

　�。�3）藥物治療 陽(yáng)萎者可給予強壯劑及男性激素，以增強體質(zhì)，消除疲勞。值得注意的是，大量長(cháng)期使用該類(lèi)藥物有害無(wú)益。近年來(lái)剛剛應用于臨床的西多芬對不同發(fā)病原因的勃起功能障礙都有效，總有效率為40%～80%，對心因性的勃起功能障礙有效率為80%。其副作用包括惡心、鼻塞、皮疹、頭痛、一過(guò)性視覺(jué)紊亂等，目前最令人恐慌的是已有69人由于服用西多芬而導致死亡。因此，必須在醫生的指導下應用。